图为全国人大代表、中国医科大学附属盛京医院院长郭启勇

　　人民网北京3月11日电 (记者傅立波)截至到2013年，中国人均期望寿命超过75岁，60岁以上的人口达到2亿，占总人口数的14%，预计“十二五”期间将超过18%，2045年将超过30%，我国已步入老年化社会。

　　“未富先老”成为我国社会年龄结构的一个特色，也将带来极为尖锐的社会矛盾。与此同时，中国虽然GDP总量居全世界第二，但人均GDP却在80名以外，还处于发展中国家的行列。10日，全国人大代表、中国医科大学附属盛京医院院长郭启勇在接受人民网记者采访时认为，如何在资金不足，老年化社会提前到来的当前，走出中国特色的养老新模式，是需要迫切探索和实践的新课题。

　　建立“三位一体”养老模式的根源

　　首先，中国人的生活习惯、家庭观念，使老人愿意和孩子住在一起，抚育孩子、赡养老人是与中华民族的优良传统。居家养老，成本低、促进社会、家庭和谐，同时，能够多利并举的解决一些社会问题。

　　其次，社区是老年人生活和活动的主要场所，是老年人所熟悉的周围环境，有着天然的地缘和亲缘的优势。社区服务中心和社区医院又是我们基层服务的重要平台,而且近些年已经得到了长足的发展。老人住在家里，在继续得到家人照顾的同时，由社区服务中心和社区医院承担养老工作或者托老服务，与居家养老互为补充，为日间老人活动提供很好的场所和服务人员，既可以解决老人日间没有人照料的问题，也可以完成低成本运行，大大缓解养老遇到的难题。而且，这样的养老模式在有些城市已经开始实施并得到老人的认可和接受。

　　第三，人除了生理，安全等比较低层次的需要外，还需要归属和爱的满足感，自尊以及自我实现的心理需要。养老中心提供“老有所伴”的条件，满足了老人社会交往，归属，平等和尊重的需要，单身老人也有更多机会找到第二春， 也能填补“空巢”老人在精神生活方面的贫乏和空虚。

　　“三位一体”养老模式所需的保障

　　郭启勇认为，中国式养老模式是具有中国特色社会保障制度的重要组成部分，应该充分发挥政府、社区组织和社区公众的力量，强化政府的主导作用，加强管理和监督，加大宣传力度和资金投入，制定优惠政策，鼓励其健康、有序的发展。对此，他提出4条建议：

　　1、资金来源。行政拨款。在国民收入的再分配中适当加大社会保障资金支出比例，这是政府责任的最直接体现;动员全社会力量，通过各种形式的租借、有偿转让、联营、投资入股等，共同开发社区养老事业;通过合资、合作等形式，引进外资发展养老事业;社会捐助。

　　2、政策扶持。各级政府要高度重视社会养老事业的开展，加强组织领导，除在国民收入分配中适当加大社会保障基金支出比例外，出台优惠政策，对社会福利机构进行扶持。如对社会福利机构免征营业税、城市维护建设税和教育费附加;社会福利机构使用自来水、电、暖、煤气等享受优惠价格;社会福利机构的工作用车，相应减免有关交通规费;银行、金融部门在信贷上择优扶持社区组织的发展等。

　　3、组织保障。中国式养老模式的建立是一项社会系统工程，需要政府出面组织实施，各有关部门共同参与，有计划、有步骤地从整体上协调推进。

　　其中，民政部门要牵头抓好社区服务组织的规划，制定社区服务的方针政策，协调各有关部门的关系，组织和指导社区服务，规范社区组织的管理并促进社区服务组织不断发展和提高;卫生部门要大力发展社区卫生组织，为老年人提供方便、及时的医疗服务;文化、体育部门要组织开展社区文化健身活动，丰富老年人的精神文化生活;

　　社会保险机构要进一步完善管理，实现由以往的“管单位”向“管人头”的转变，减轻企业的事务负担，实现离退休人员从“单位包干制”向“社区服务制”的转变，逐步拓展服务范围，在社区设立劳动管理服务站，参与离退休人员的社区管理服务工作，推动社会保障管理和服务社会化。

　　4、队伍建设。建立一支具有高素质、事业心强的老年工作干部队伍是发展老年事业的组织保证。首先，要选取一批年富力强、热心公益事业的中青年干部，加强老年心理学、护理学以及社会学等方面的专业知识学习和业务培训，逐步建立起一支作风正、业务精，包含专业技术人员和专业管理人员在内的老年工作专业队伍。其次，要动员社会力量广泛参与，建立并逐步扩大志愿者服务队伍。再次，聘请一批德高望重的在社区内养老的老同志参加社区管理服务工作，利用同老年人容易沟通的优势，自己管理自己，自己服务自己。

　　“三位一体”养老模式的实施办法

　　充分发挥社区医疗服务中心和社区医院的作用，改变目前医疗服务机构集中于市中心以及片面求大求全的局面，开展医疗服务“进社区”、“下乡”活动，实现 “慢病、康复、养老在社区”的转变。

　　同时，郭启勇认为，中国式养老是居家养老和社区服务机构(社区服务中心与社区医院)的结合，是将养老机构的服务引入到社区中，把家庭养老与社区服务和社区医疗进行有机地整合，是针对中国社会转型期所面临的巨大老龄化问题所提出的一种新型解决方案，希望能够得到肯定和广泛的推广。

　　建立“三位一体”中国式模式破解养老难题，如何“落地”实施，郭启勇提出5个配套办法：

　　1、继续完善社区服务中心和社区医院的各项职能，兼顾养老特色，配备老年康复设备，减少重复建设社区养老设施的浪费。

　　2、社区服务中心和社区医院有着合理的公务人员配置，在现有工作基础之上，由其承担家庭式养老的工作内容，增加工作效能。

　　3、由社区医院承担居家养老的慢病和康复管理，充分调动社区服务人员的工作积极性，同时大大降低服务成本。

　　4、将国家现在和未来的一部分养老投入直接下放到居家养老的老人和社区服务中心及社区医院，调动两方的积极性。

　　5、让老人直接参与社区服务中心的管理，形成互相服务的机制，包括教育、学习、讨论，乃至医疗，这样既可以降低运行成本，也可以提高老人的社会价值感，使其充分体会生活的乐趣。